Тибиаль плато җимерелү яки ярылу - тиби плато ватылуның иң таралган төре.Хирургиянең төп максаты - уртак өслекнең тигезлеген торгызу һәм аскы өлешне тигезләү.Collимерелгән уртак өслек, күтәрелгәч, кычыткан астында сөяк җитешсезлеген калдыра, еш кына автоген ильяк сөяк, аллограф сөяге яки ясалма сөяк урнаштыруны таләп итә.Бу ике максатка хезмәт итә: беренчедән, сөяк структур ярдәмен торгызу, икенчедән, сөякне дәвалауга ярдәм итү.
Зур хирургик травмага китерә торган автоген илиак сөяге өчен кирәк булган өстәмә кисүне, һәм аллограф сөяге һәм ясалма сөяк белән бәйле кире кагу һәм инфекция куркынычын исәпкә алып, кайбер галимнәр тибиаль плато ачык кыскарту һәм эчке фиксация вакытында альтернатив ысул тәкъдим итәләр (ORIF) ).Алар процедура вакытында шул ук кисүне өскә күтәрергә һәм фемораль кондиледан юкка чыккан сөяк прививкасын кулланырга тәкъдим итәләр.Берничә очрак докладлары бу техниканы документлаштырган.
Тикшеренүдә тулы күзәтү мәгълүматлары булган 12 очрак бар.Барлык пациентларда да тибиаль антерориаль каптал ысулы кулланылды.Тибиаль платоны фаш иткәннән соң, кисемтә өскә күтәрелде, фемораль кондиле фаш итү.12 мм Экман сөяк экстракторы эшләнде, һәм фемораль кондилеңның тышкы кортексын бораулаганнан соң, каптал кондилыннан юкка чыгарылган сөяк дүрт тапкыр үтеп алынды.Алынган күләм 20-40cc арасында иде.
Сөяк каналын кат-кат сугарганнан соң, кирәк булса гемостатик губка кертелергә мөмкин..Ыеп алынган юкка чыгарылган сөяк ян тиби плато астындагы сөяк җитешсезлегенә урнаштырыла, аннары гадәти эчке фиксация.Нәтиҗәләр күрсәтә:
Tib Тибиаль плато эчке урнаштыру өчен, барлык пациентлар ватыкны дәвалауга ирештеләр.
The Сөякне ян ягыннан җыйган урында бернинди авырту яки кыенлыклар күзәтелмәде.
The Урып-җыю мәйданында сөякне савыктыру: 12 пациент арасында 3 кеше корталь сөякнең тулы савыгуын күрсәтте, 8 өлешчә дәвалануны күрсәтте, 1се корталь сөякнең ачыктан-ачык дәвалануын күрсәтмәде.
The Урып-җыю мәйданында сөяк трабекулаларының формалашуы: 9 очракта сөяк трабекуласының формалашуы күренмәде, һәм 3 очракта сөяк трабекуласының өлешчә формалашуы күзәтелде.
O Остеоартрит авырулары: 12 пациент арасында 5 тез буынының травматик артриты үсеш алган.Бер пациент дүрт елдан соң уртак алышынды.
Ахырда, ипсилетраль каптал фемораль кондиледан юкка чыгарылган сөякне җыеп алу операциядән соң катлаулану куркынычын арттырмыйча, тиби плато сөякләрен дәвалауга китерә.Бу ысул клиник практикада каралырга һәм сылтама ясарга мөмкин.
Пост вакыты: 27-2023 октябрь
