Фемораль эштероцентрик сыну - клиник практикада иң еш очрый торган бөдрә ватылу һәм олыларда остеопороз белән бәйле өч сынуның берсе. Консерватив дәвалау озак торып, басым яраларын, үпкә инфекцияләрен, үпкә эшче, тирән вен тромбозы һәм башка катлаулануларны урнаштыра. Шартлар авырлыгы әһәмиятле, һәм торгызу чоры озын, җәмгыятькә дә, гаиләләргә дә авыр йөк сала. Шуңа күрә, ачуланып, мөмкинлексез булганда, итәк ватылуларында уңай функцияләр казану өчен иң мөһиме.
Хәзерге вакытта PFNA (Прималь фельмеаль нөшәрлек туфракка каршы диңгезгә каршы тору системасы), эремчек фабрикасы Хип ватылуы өчен алтын стандарт булып санала. HIP функцияләрен киметү вакытында уңай ярдәмгә ирешү иртә функциональ күнегү өчен бик мөһим. Интра белгеч флюороскопия үз эченә ала, фемораль орлыклы уртача кортексны киметүне бәяләү өчен. Ләкин, операция вакытында ике перспективалар арасында конфликтлар килеп чыгарга мөмкин (ягъни, латаль карашта, бинаопоцентрада түгел), яки киресенчә). Мондый очракларда кыскарту кабул ителүен һәм төзәтмә кирәкме-юкмы Клиник практиклар өчен катлаулы проблема тудырамы? Көнчыгыш хастаханәсенә һәм Чжуншан хастаханәсе кебек көнк кунакчылар галимнәре бу проблеманы антеропостер һәм тискәре ярдәмне бәяләүнең төгәллеген аналеп, стандарт булып, профессиональ өч үлчәмле Ct сканерларын анализлап.
▲ схема позиталь ярдәм (б), нейтраль ярдәм (б), һәм тискәре ярдәм (в) тискәре ярдәм (в) тискәре ярдәм күрсәтү (в) тискәре ярдәм күрсәтү (C).
▲ схема уңай ярдәм (г), нейтраль ярдәме (E), һәм капал-тискәре ярдәм (F) капал-тискәре йогынтысы күрсәтелгән.
Мәкәләдә HIP стажировкалары булган 128 пациентлардан мәгълүматлар бар. Интротаперими антеропоцент һәм латаль образлар Позитив яки уңай булмаган ярдәмне бәяләү өчен ике табибка (аз тәҗрибәсе һәм күбрәк тәҗрибәсе булган. Беренче бәяләүдән соң 2 айдан соң яңадан бәя үткәрелде. Тәҗрибәле профессорга сайлау учреждениесе күрсәтелде, ул эшнең уңай яки уңайсыз булуын раслады, ул беренче ике табибның сурәтләрен бәяләү стандартын бәяләү стандарты булып хезмәт итте. Мәкәләдәге төп чагыштырулар түбәндәгечә:
(1) Беренче һәм икенче бәяләрдә аз тәҗрибәле һәм тәҗрибәле табиблар арасында статистик яктан зур аермалар бармы? Моннан тыш, мәкаләдә бәяләү өчен дә, тәҗрибәле төркемнәр арасында да, ике бәяләү арасындагы ингролупта эзлеклелеген өйрәнә.
2) CT-ны алтын стандарт белешмә буларак куллану, мәкалә кыскарту сыйфатын бәяләү өчен ышанычлырак тикшерә: каптал яки антеропоторь бәяләү.
Тикшеренү нәтиҗәләре
1. Ике турда, CT белән белешмә стандарты буларак, сизгерлек, үзенчәлек, ялган уңайлыкларның, ялган тискәре ставкалар, һәм ике табиб белән чиктән тыш тәҗрибә тупланган башка паралиратлар юк иде.
2. Кыскарту сыйфатын бәяләү, беренче бәяләүне мисал итеп алып, беренче бәяләү:
- Әгәр антеропожор һәм латаль бәяләүләр арасында килешү булса (уңай яки уңай хәлләр дә булса), CT-та кимү сыйфатын алдан әйтүдә ышанычлылык 100%.
- antertopoStovents һәм латаль бәяләүләр арасында каршылык булса, КТда кыскарту сыйфатын алдан әйтү критерийларының ышанычлылыгы югарырак.
▲ Диаграмма партик күренештә уңай булмаган вакытта күренгән уңай ярдәм күрсәткән уңай якта күрсәтелгән уңай ярдәм күрсәтә. Бу актеропожор һәм капал-якларның бәяләү нәтиҗәләрендә туры килмәүне күрсәтә.
▲ Өч үлчәмле КТ реконструкция күп почмак күзәтү образларын тәкъдим итә, киметү сыйфатын бәяләү стандарты булып хезмәт итә.
УНТЕРМРАНТРАНТ ватылмасын кыскарту, уңай һәм тискәре ярдәмнән кала, "Нейтраль" ярдәмен, анатомик кыскарту дигән төшенчәләр бар. Ләкин, флюороскопия резолюциясе һәм кеше күзлегенең аңлавы аркасында, чын "анатомик кыскарту" чын "анатомик кыскарту", теоретик яктан теоретик яктан "уңай" яки "тискәре" кыскартулар бар. Шанхайдагы Янгпу хастаханәсендә Чжан Шимин җитәкчелегендәге команда (конкрет сылтама) энтерота кыскартылу белән чагыштырганда яхшырак функциональ нәтиҗәләргә китерергә мөмкинлеген бәяләрләр иде. Шуңа күрә, бу өйрәнүне исәпкә алып, операция вакытында көч саклау вакытында, интеройнастерик һәм капал-якларда уңай ярдәмгә ирешү өчен көч кулланылырга тиеш.
Пост вакыты: Ян-19-2024
