Соңгы елларда сыну очраклары арта бара, бу пациентларның тормышына һәм эшенә җитди йогынты ясый.Шуңа күрә, ватыкларны профилактикалау ысуллары турында алдан белергә кирәк.
Сөяк сынуы
Тышкы факторлар:Сыныклар, нигездә, аварияләр, көчле физик активлык яки йогынты кебек тышкы факторлардан килеп чыга.Ләкин, бу тышкы факторларны машинада йөргәндә сак булу, спортта яки башка физик чараларда катнашу, саклаучы чаралар күреп кисәтеп була.
Дару факторлары:Төрле авырулар дарулар таләп итә, аеруча наркотиклар еш кулланган олы яшьтәге пациентлар өчен.Остеопорозга китерә алган дексеметазон һәм преднисон кебек стероидлар булган препаратларны кулланмагыз.Калкансыман гормонны алыштыру терапиясе, калкансыман бизәк операциясеннән соң, аеруча югары дозада, остеопорозга китерергә мөмкин.Гепатит яки башка вируслы авырулар өчен адефовир дипивоксил кебек вируслы препаратларны озак вакыт куллану таләп ителергә мөмкин.Күкрәк яман шеш операциясеннән соң, ароматаз ингибиторларын яки гормонга охшаган матдәләрне озак вакыт куллану сөяк массасының югалуына китерергә мөмкин.Протон насос ингибиторы, тиазолидинедион препаратлары кебек антидиабетик препаратлар, хәтта фенобарбитал һәм фенитоин кебек антиепилептик препаратлар да остеопорозга китерергә мөмкин.
Сыныкларны дәвалау
Сыныкларны консерватив дәвалау ысуллары нигездә түбәндәгеләрне үз эченә ала:
Беренчедән, кул белән кыскарту,күчерелгән сыну фрагментларын гадәти анатомик торышына яки якынча анатомик торышына кайтару өчен тарту, манипуляция, әйләнү, массаж һ.б. кебек техниканы куллана.
Икенчедән,фиксация, бу гадәттә кечкенә кисәкләрне, гипс кастингларны куллануны үз эченә ала,ортозлар, тире тарту, яки сөякнең тартылуы, савыкканчы кимегәннән соң, сыну урынын саклап калу.
Өченчедән, дару терапиясе,ул гадәттә кан әйләнешен күтәрү, шешүне һәм авыртуны җиңеләйтү, каллусның формалашуына һәм дәвалануына ярдәм итү өчен дарулар куллана.Бөерне һәм бөерләрне тонификацияләүче, сөякләрне һәм таралышларны ныгытучы, цифрны һәм канны тукландыручы яки меридиан әйләнешен пропагандалаучы препаратлар әгъзалар функциясен торгызу өчен кулланылырга мөмкин.
Дүртенче, функциональ күнегүләр,бу мөстәкыйль яки булышлы күнегүләрне үз эченә ала, хәрәкәтнең уртак диапазонын, мускул көчен торгызу, һәм мускулларның атрофиясен һәм остеопорозны булдырмау, сынуны дәвалауны да, функциональ торгызуны да җиңеләйтә.
Хирургик дәвалау
Сыныкларны хирургик дәвалау үз эченә алаэчке фиксация, тышкы фиксация, һәммахсус ватыкларны уртак алыштыру.
Тышкы фиксацияачык һәм арада ватыклар өчен яраклы һәм, гадәттә, тышкы әйләнешне һәм зарарланган кулның кушылуын булдырмас өчен, 8-12 атна эчендә тарту яки тышкы әйләнешкә каршы аяк киемен үз эченә ала.Савыгу өчен якынча 3 ай кирәк, һәм нонион яки фемораль баш некрозы бик аз.Ләкин, сынуның башлангыч этабында күчерелү мөмкинлеге бар, шуңа күрә кайбер кешеләр эчке фиксацияне куллануны яклыйлар.Гипс тышкы фиксациягә килгәндә, ул бик сирәк кулланыла һәм кечкенә балалар белән генә чикләнә.
Эчке көйләү:Хәзерге вакытта шартлы хастаханәләр рентген машиналары җитәкчелегендә ябык кыскартуны һәм эчке фиксацияне кулланалар, яки ачык кыскарту һәм эчке фиксация.Эчке фиксация операциясе алдыннан, кул белән кыскарту операцияне дәвам итәр алдыннан ватыкның анатомик кимүен раслау өчен башкарыла.
Остеотомия:Остеотомия авыр дәвалау яки иске ватыклар өчен ясалырга мөмкин, мәсәлән, интертрохантерик остеотомия яки субтрохантерик остеотомия.Остеотомиянең җиңел хирургия операциясе, зарарланган әгъзаны кыскарту, сынуны дәвалау һәм функциональ торгызу өчен уңайлы яклары бар.
Уртак алмаштыру операциясе:Бу фемораль муен сынган карт пациентлар өчен яраклы.Иске фемораль муен ватыкларында фемораль башның нонион яки аваскуляр некрозы өчен, лезония баш яки муен белән чикләнсә, фемораль башны алыштыру операциясе ясарга мөмкин.Әгәр дә лезония ацетабулумны бозган булса, бөдрәне алыштыру операциясе кирәк.
Пост вакыты: 16-2023 март
