Яңалыклар - Сыну белән ничек көрәшергә?

Соңгы елларда сынулар ешая бара, бу пациентларның тормышына һәм эшенә җитди йогынты ясый. Шуңа күрә сынуларны булдырмау ысуллары турында алдан ук белергә кирәк.

Сөяк сынуының барлыкка килүе

Тышкы факторлар:Сынулар, нигездә, автомобиль һәлакәтләре, интенсив физик активлык яки бәрелү кебек тышкы факторлар аркасында килеп чыга. Ләкин бу тышкы факторларны машина йөрткәндә, спорт белән шөгыльләнгәндә яки башка физик активлык белән шөгыльләнгәндә сак булу һәм саклану чараларын күрү аша булдырмаска мөмкин.

Дару факторлары:Төрле авырулар, бигрәк тә еш дарулар кулланучы өлкән яшьтәге пациентлар өчен, дарулар таләп итә. Остеопороз китереп чыгарырга мөмкин булган дексаметазон һәм преднизон кебек стероидлар булган даруларны кулланудан сакланыгыз. Калкансыман биз төеннәренә операциядән соң, бигрәк тә югары дозаларда, калкансыман биз гормоннарын алыштыру терапиясе дә остеопорозга китерергә мөмкин. Гепатит яки башка вируслы авырулар өчен адефовир дипивоксил кебек вируска каршы даруларны озак вакыт куллану кирәк булырга мөмкин. Күкрәк яман шешенә операциядән соң, ароматаза ингибиторларын яки башка гормонга охшаш матдәләрне озак вакыт куллану сөяк массасын югалтуга китерергә мөмкин. Протон насосы ингибиторлары, тиазолидиндион кебек диабетка каршы дарулар, хәтта фенобарбитал һәм фенитоин кебек эпилепсиягә каршы дарулар да остеопорозга китерергә мөмкин.

Сынуларны дәвалау

Сынуларны консерватив дәвалау ысуллары, нигездә, түбәндәгеләрне үз эченә ала:

Беренчедән, кул белән киметү,күчерелгән сынык кисәкләрен гадәти анатомик хәленә яки якынча анатомик хәленә кайтару өчен тарту, манипуляцияләү, әйләндерү, массаж һ.б. кебек ысулларны куллана.

Икенчедән,фиксация, гадәттә кечкенә шиналар, гипс шиналар куллануны үз эченә ала,ортозлар, тире тарту яки сөяк тарту, сыну урынын киметүдән соң төзәлгәнче саклап калу өчен.

Өченчедән, дару терапиясе,гадәттә кан әйләнешен яхшырту, шешенүне һәм авыртуны киметү, каллус барлыкка килүне һәм төзәлүен стимуллаштыру өчен дарулар кулланыла. Бавыр һәм бөерләрне тонуслаштыручы, сөякләрне һәм сеңерләрне ныгытучы, ци һәм канны тукландыручы яки меридиан кан әйләнешен стимуллаштыручы дарулар аяк-кул функциясен торгызу өчен кулланылырга мөмкин.

Дүртенчедән, функциональ күнегүләр,бу буыннарның хәрәкәт диапазонын, мускул көчен торгызу һәм мускул атрофиясен һәм остеопорозны булдырмау өчен мөстәкыйль яки ярдәмчел күнегүләрне үз эченә ала, сынуларны дәвалауга һәм функциональ торгызылуга ярдәм итә.

Хирургик дәвалау

Сынуларны хирургик дәвалау, нигездә, үз эченә алаэчке фиксация, тышкы фиксация, һәммахсус сыну төрләре өчен буыннарны алыштыру.

Тышкы фиксацияачык һәм уртача дәрәҗәдәге сынулар өчен яраклы һәм гадәттә 8-12 атна дәвамында тышкы әйләнүне һәм зарарланган аяк-кулның аддукциясен булдырмас өчен тартылу яки тышкы әйләнүгә каршы аяк киеме киюне үз эченә ала. Төзәлү өчен якынча 3-4 ай кирәк, һәм берләшмәү яки фемур башы некрозы бик аз очрый. Ләкин сынуның башлангыч стадиясендә урын алыштыру мөмкинлеге бар, шуңа күрә кайбер кешеләр эчке фиксация куллануны хуплыйлар. Гипс тышкы фиксациягә килгәндә, ул сирәк кулланыла һәм бары тик кечерәк балалар белән генә чикләнә.

Эчке фиксация:Хәзерге вакытта авырулары булган хастаханәләрдә рентген аппаратлары җитәкчелегендә ябык редукция һәм эчке фиксация, яки ачык редукция һәм эчке фиксация кулланыла. Эчке фиксация операциясе алдыннан, операцияне дәвам итәр алдыннан сынуның анатомик редукциясен раслау өчен кул белән редукция ясала.

Остеотомия:Остеотомия авыр төзәлүче яки иске сынулар өчен, мәсәлән, трохантерара остеотомия яки трохантер астындагы остеотомия өчен башкарылырга мөмкин. Остеотомиянең өстенлекләре арасында хирургик операция җиңеллеге, зарарланган аяк-кулның кыскаруы азрак, һәм сынуларны төзәү һәм функциональ торгызылу өчен уңайлы.

Буыннарны алыштыру операциясе:Бу бот сөяге муены сынган өлкән яшьтәге пациентлар өчен яраклы. Иске бот сөяге муены сынганда бот сөяге башының берләшмәү яки аваскуляр некрозы булганда, әгәр җәрәхәт баш яки муен белән чикләнгән булса, бот сөяге башын алыштыру операциясе ясалырга мөмкин. Әгәр җәрәхәт ацетабулумга зыян китергән булса, тулы бот сөяген алыштыру операциясе кирәк.