баннер

Фемораль муенда өчен ябык кыскартылган винт эчке фикакцияләр ничек башкарылган?

Фемонтик гергоннар өчен фемонтик муен - фемонт булмаган һәм остеонекрозлар күп бәхәсле, күпчелек галимнәрнең артропластасы өчен оптималь дәвалау очраклары, эчке фикалация өчен пациентлар сайланырга мөмкин дип саный. Хирургия, кан агымында иң җитди йогынты бозу муенының субкапсуляр тибы аркасында килеп чыга. Фелораль муенның төркемчә сынуы, иң җитди гемодинамик йогынты, ябык кыскарту һәм эчке фиксация фемораль муенның төркемчә дәвалау ысулы. Яхшы кимү сынуны тотрыклыландыру, фехомаль җитәкчелекне дәвалау һәм профилактикалау өчен уңайлы.

Түбәндә фемораль муенның типик очрагы, каннулапланган винт белән ябык күчерүне ничек башкарырга икәнлеге турында сөйләшү өчен.

The Бу эшне төп мәгълүмат

Пациент турында мәгълүмат: 45 яшь

Шикаять: 6 сәгать эчендә сул бөдрә авырту һәм эшчәнлек чикләү.

Тарих: Сул италада коенганда, пациентның сул камчы белән авыртып, больницага төшеп, больницага зарлану, ашамаган һәм эчкәннән соң, аның икенче эчәк хәрәкәтеннән азат ителмәделәр.

Ⅱ Физик экспертиза (бөтен тән тикшерүе һәм белгеч тикшерү)

T 36,8 ° C P87 Бит / Мин R20 кыйнагыз / Min BP135 / 85mmhg

Нормаль үсеш, яхшы туклану, пассив позиция, акыллылык, хезмәттәшлектә хезмәттәшлек итү. Теренең төсе гадәти, эластик, эдематика яки ашыгыч, бөтен тәндә яки җирле өлкәдә өстән лимфа төеннәрен киңәйтү юк. Баш зурлыгы, гадәти морфолог, басым авыртуы, масса, масса ялтыравыклы түгел. Ике укучы да зур яктылык белән зурлыкта һәм түгәрәккә тигез. Муен йомшак иде, трахода траядымы аз иде, йөрәк дәрәҗәсе аз иде, йөрәк ритмы булмады, карын тигез иде, яисә йомшак иде, басым авыртуы яки авырту юк иде. Бүре һәм Тапкыч табылмады, һәм бөердә наз юк иде. Атерьерда һәм арткы диафраммалар тикшерелмәгән, һәм умыртка сөяге, өске аяклар һәм уң аскы аяклар, гадәти хәрәкәт белән. Физиологик рефлекслар неврологик экспертиза һәм патологик рефлекслар булган.

Сул бөдрәнең ачык шешенең ачык шешенең ачык шешләре, сул аскы өлешнең тышкы әйләнү авыртуы, сул аскы өлешнең озын әйләнү авыртуы, сул кул чабу дендерлыгы, һәм сул бөдрәләрнең назлары, һәм бер биш аяклы ярсу, һәм аякның биш аяклы эшчәнлеге нормаль иде.

A ярдәмче имтиханнар

Рентген фильмы күрсәтте: сул фемораль муен субкапитититлы сыну, сынган ахырның өзелүе.

Киохимик экспертиза, күкрәк рентген, сөяк денситуит, һәм аскы аякларның тирән тамырларының төсле нокталары аномальлек күрсәтмәде.

Ⅳ диагноз һәм дифференциаль диагноз

Пациентның Травма тарихы буенча, калфак авыртуы, сул аскы өлешне, тышкы әйләнү департаменты, сул аскы өлеш озынлыгы. Трухантерның сынуы да калфак һәм эшчәнлек чикләүләре булырга мөмкин, ләкин гадәттә җирле шешлек ачык, басым ноктасы Троханинтта урнашкан, һәм тышкы ротация почмагы зуррак, шуңа күрә аны аерып була.

Ⅴ дәвалау

Чүпне ябу һәм буш урынлы эчке фикализация тәмамланганнан соң башкарылды.

Ярату алдыннан фильм түбәндәгечә

ACSDV (1)
ACSDV (2)

Реставрация һәм флюороскопиядән соң зыян күргән конфбаны эчке әйләнү һәм табылган конфб белән маневр компаниясе яхшы торгызу

ACSDV (3)

Флюороскопия өчен фемороскопия өчен циршнер кадакланган кадир өслегенә куелган, һәм PIN ахырының урнашуы буенча кечкенә тире кисү ясалган.

ACSDV (4)

Куркынычсызлык пины крирснер пины белән, якынча 15 граду һәм флюороскопия саклап, фемораль муенга параллель кертелгән.

ACSDV (5)

Икенче юл белән PIN фемораль этәргеч аркасында фемаль капчыклар аша урнаштырылган, беренче кулланма Пин юнәлеше аскы өлешен ассызыклагыз.

ACSDV (6)

Өченче энә беренче энә артына туры энә аша турыдан-туры кертелгән.

ACSDV (7)

Бака флюороскопик феталь образын кулланып, өч Киршнерның да фемораль муенда булуы күренде

ACSDV (8)

Белешмә пин юнәлешендә бораулау, тирәнлекне үлчәме, аннары кулланма пин белән винтланган буш урынын сайлап, ул торгызуның югалуын булдырмаска мөмкин.

ACSDV (9)

Калган ике каннуляцияләнгән винтада винт, икенчесеннән соң

ACSDV (11)

Тере кисү торышы

ACSDV (12)

Операциядән соң карау фильмы

ACSDV (13)
ACSDV (14)

Пациентның яше, сыну төре белән берләштерелгән, һәм мастер-көйләү.

Аннотация

1 Флюороскопия белән тән өслегендә Кирчнерның энәләрен урнаштыру уңайлы, энә кертү һәм тире кисү ассортиментын һәм юнәлешен билгеләү белән тәэмин ителә;

2 Өч Кирстнерның кадаклары параллель, инвалид зигзаг, мөмкин кадәр якын булырга тиеш, бу вату сыну белән һәм соңрак кысу;

3 Түбәне Кирснер Пинга керү ноктасы иң күренекле фемораль фемораль крестта сайланырга тиеш, иң яхшы ике кадакның киңәшләре алга таба һәм артка буйсынуны җиңеләйтә ала;

4 Артиклы өслекне үстермәс өчен, бораулау бите сыну линиясендә бораулау булырга мөмкин, функцияле башны сакларга мөмкин, икенчесе начар хәлгә эләгү куркыныч астында;

5 Чүпрәлеләр диярлек винталар, винталарны алыштыру озынлыгы, ләкин пациентларның эффектив булуын хөкем итү, ләкин озынлык озынлыгы озынлыктан бераз начарайырга тырышыгыз. Винтларның эффектив фиксациясе күпкә яхшырак!


Пост вакыты: Ян-15-2024