1.инди
1) .Сезими булмаган ватыкларга ачык, һәм дисталь радиусының артикуляр өслеге юк ителә.
2) .Бу таяны киметү уңышсыз яки тышкы фиксация кыскарта алмады.
3). Катланган ватуралар.
4) .Фраклау заряд-таягы яки идарә итү. өйдә һәм чит илдә сөяк
2.Крингтон
Олы яшьтәге пациентларны операциягә яраксыз.
3. Тышкы фельду хирургия техникасы
1. Эчтә радиусын төзәтер өчен артикуляр тышкы төзәтүче
Позиция һәм өстенлекле әзерлек:
· Бәрәнле Пексус Анестезиясе
· Карават янындагы кашыктагы тәэсирле аяк белән супин позициясе
· Турникетны өске кулның 1/3сенә кулланыгыз
· Характеристик күзәтү
Хирургик техника
Метарпаль винт кертү:
Беренче винт икенче метаскарпаль сөяк нигезендә урнашкан. Терене кисү индексның бармакының киң таралында һәм беренче сөякнең дорсал мускуллары арасында ясала. Йомшак тукымалар хирургия формалары белән йомшак аерыла. Җиң йомшак тукымаларны саклый, һәм 3 мм Шанц винты кертелгән. Винталар
Винт юнәлеше пальма яссылыкка 45 ° - пальма самолетына параллель булырга мөмкин.
Икенче винтның позициясен сайлау өчен кулланма кулланыгыз. Икенче 3 мм винт икенче метакарпалга бирелде.
Метарпаль фиксациянең диаметры 3 ммнан артмаска тиеш. Фикалтация PIN проксималь 1/3 урнашкан. Остеопороз белән пациентлар өчен иң югары винтовка өч катексның өч катексына үтеп керә ала (икенче метаскарпаль сөяк һәм өченче метаскарпаль сөякнең ярты кортекс). Шул рәвешле, озын төзәтү кулын һәм зур төзәтү моментын төзәтү кадаклелеген арттыра.
Радиаль винтларны урнаштыру:
Радиусның каптал читендә, брахиадис мускуллары белән, сыну линиясеннән 3км, һәм белә торып 10см проксимальләштерегез, һәм башсызлыкны сөяк өслегенә тигезләү өчен гемостат кулланыгыз. Кайгырту радиаль нервның өстән ботакларын саклау өчен кабул ителә.
Метарпаль винталар белән бер үк самолетта ике 3 мм Шанц винтасы җиң саклауны җитәкчелек итеп җиңде, йомшак тукымалар кулланмасы нигезендә урнаштырылды
· .Фратакцияне киметү һәм фиксация:
·. Сынуны киметүне тикшерү өчен, трактика кыскарту һәм с-кул флюороскопиясе.
· Беләк кушуы буенча алмашу кушылмасы палмар омтылыш почмагын тулысынча торгызырга этәрә, шуңа күрә аны кыскартуда һәм фикалациядә булышу өчен Капанджи Пинс белән берләштерелергә мөмкин.
· Радиаль стилоид ватууралары, радиаль стилилид киртәләр сиен фондлаштыру кулланылырга мөмкин.
· Кыскартуны бетерү, тышкы фикаторны тоташтыра һәм белә торып кушылмасының әйләнү үзәге буларак шул ук күчәрчендәге тышкы фикататорның әйләнү үзәген урнаштыра.
·.
·. Тышкы фикаторның милли траскасына игътибар итегез, метаскарик винталарда iatrogenic винталарына китерә.
Дисталь радиусы ватылуы Дисталь Радулнар уртак (Друж) аеру белән берләштерелгән:
· Дисталь радиусын киметкәннән соң үз-үзеннән-үзе киметелергә мөмкин.
·. Әгәр друф дисталь радиусы кимегәннән соң аерылган, кул белән кысуның кимүен киметегез һәм тышкы кашаәнең капиталь таягын кулланыгыз.
·.
Узган радиусы улнар стиллоид сынуы белән берләштерелгән сыну: беләкнең нормасы, битарафлыгы, битарафлыгы, битарафлыктагы тотрыклылыгын тикшерегез. Әгәр дә тотрыксызлык бар икән, Киршнер чыбыклары, TFCC бәйләнешен ремонтлау, яки киеренкелек төркемен ремонтлау, улнар стилоид процессын төзәтү өчен кулланылырга мөмкин.
Артык тартудан сакланыгыз:
· Пациентның бармакларының ачык киеренкелеге булмаганның тулы флексионы һәм киңәйтү хәрәкәтләрен башкаруын тикшерегез; Кондирант мәйданны һәм Микрузпал уртак мәйданын чагыштырыгыз.
· Наил каналындагы тиресенең артык тыгыз булуын тикшерегез. Әгәр дә ул артык тыгыз булса, инфекциядән саклану өчен тиешле кисүне ясагыз.
· Пациентларны бармакларын иртә күчерергә дәртләндерү, аеруча бармакның метазоопамаманд буыннарын, бармакларның киңлеген һәм киңәйтүне флексарпочка һәм озайту.
2. Буынны кичми торган тышкы фикататор белән дисталь радиусны урнаштыру:
Позиция һәм өстенлекле әзерлек: элеккеге кебек.
Хирургия техникасы:
Дисталь радиусының дорсаль ягында К-чыбык урнаштыру өчен куркынычсыз урыннар: Листерис Лонгус Тендонның ике ягында, һәм киңәйтү цифрорум коммунисының ике ягында, һәм киңәйтү цифрлы Миними Тендон арасында.
Шул ук рәвешчә, радиаль винтовка һәм тоташу таягы белән бәйле ике Шэнге винтасы урнаштырылган.
Куркынычсызлык зонасы аша, дисталь радиус винтасы дисталь радиусы фрагментына керделәр, радиаль ягыннан, бер-бер артлы, бер-берсенә 60 ° почмактан. Винт контралат Кортексны тотарга тиеш, һәм аны әйтергә тиеш, һәм ул радиаль ягына кертелгән радиоидка кереп, дистома радиотнар кушылмасына кертә алмыйлар.
Шофан винтны кәкре сылтама белән тешләү радиусында бәйләгез.
Ике ватылган өлешне тоташтыру өчен, арадаш таяк кулланыгыз, һәм чәкне вакытлыча ябышмас өчен сак булыгыз. Арадаш сылтама ярдәмендә дисталь фрагмент кимеде.
Яңартылганнан соң, финалны тәмамлау өчен тоташу таягында чәкне бикләгезфиксация.
Уртак булмаган тышкы төзәтүче һәм уртак тышкы төзәтүче арасында аерма:
Күпгәрлекле винталар куак фрагментларын киметү һәм фрагментларны кыскарту өчен куелырга мөмкин, уртак булмаган тышкы төзәтүчеләр өчен хирургия күрсәткечләре уртак тышкы фикаторлар өчен генә киңрәк. Артикуляр ватыклардан тыш, алар шулай ук икенче урын өчен кулланылырга мөмкин. Артологик сыну.
Crossичшиксез тышкы төзәтүче беләк кушканын төзәтә һәм иртә функциональ күнегүләрне төзәтә, ә уртак тышкы төзәтүче беренче эшче әгъзаның уртак күнегүләрен рөхсәт итә.
Пост вакыты: 12-2023
