баннер

Терсәк буынының "үбү лезониясе" клиник үзенчәлекләре

Радиаль башның һәм радиаль муенның сынулары - терсәкнең уртак сынулары, еш кына аксаль көч яки вальгус стрессы нәтиҗәсендә.Терсәк кушылмасы киңәйтелгән хәлдә булганда, беләкнең 60% охаль көче радиаль баш аша якынлаша.Көч аркасында радиаль баш яки радиаль муен җәрәхәтләреннән соң, кыркучы көчләр гумерус капитулумына тәэсир итә ала, бу сөяк һәм кычыткан җәрәхәтләренә китерергә мөмкин.

 

2016-нчы елда Клесен билгеле бер җәрәхәт төрен билгеләде, анда радиаль башның / муенның ватыклары гумерус капитулумына сөяк / кычыткан зарарлары белән бергә килгән.Бу шарт "үбү лезиясе" дип атала, ватыклар белән бу комбинацияне "үбү сынулары" дип атыйлар.Докладында алар үбү сынуларының 10 очрагын керттеләр һәм 9 очракта Мейсон II тибына классификацияләнгән радиаль баш сынулары барлыгын ачыкладылар.Бу Мейсон II тибындагы радиаль баш сынулары белән, гумерус капитулумының потенциаль ватыклары турында хәбәрдарлыкны арттырырга кирәклеген күрсәтә.

Клиник үзенчәлекләр1

Клиник практикада үбү ватыклары дөрес диагноз куярга мөмкин, аеруча радиаль баш / муен сынуы зур булган очракта.Бу гумерус капитулумына бәйле җәрәхәтләрне санга сукмаска китерергә мөмкин.Клиник характеристикаларны һәм үбү сынуларын очрату өчен, чит ил тикшерүчеләре 2022 елда зуррак үрнәк күләмендә статистик анализ үткәрделәр. Нәтиҗәләр түбәндәгечә:

Тикшеренүдә барлыгы 2017 һәм 2020 арасында дәваланган радиаль баш / муен ватыклары булган 101 пациент кертелде. Аларның бер ягында гумерус капитулумының бәйләнгән сынуы булу-булмавына нигезләнеп, пациентлар ике төркемгә бүленде: капитулум төркеме (I төркем) һәм капитулум булмаган төркем (II төркем).

Клиник үзенчәлекләр2

 

Моннан тыш, радиаль баш ватыклары өч төбәккә бүленгән анатомик урнашуына карап анализланды.Беренчесе - куркынычсыз зона, икенчесе - алдынгы медаль зона, өченчесе - арткы урта зона.

 Клиник үзенчәлекләр3

Тикшеренү нәтиҗәләре түбәндәге нәтиҗәләрне ачыклады:

 

  1. Радиаль баш ватыкларының Мейсон классификациясе никадәр югары булса, капитулум ватыкларын озату куркынычы шулкадәр зур.Мейсон тибындагы I радиаль баш сыну капитулум сынуы белән бәйле булу ихтималы 9,5% иде (6/63);II типтагы Мейсон өчен ул 25% иде (6/24);һәм Мейсон III тибы өчен ул 41,7% иде (5/12).

 

 Клиник үзенчәлекләр4

  1. Радиаль баш сынулары радиаль муенны җәлеп итү өчен сузылганда, капитулум сыну куркынычы кимеде.Әдәбиятта радиаль муен ватыкларының капитулум ватыклары белән бергә булган аерым очраклары ачыкланмады.

 

  1. Радиаль баш ватыкларының анатомик өлкәләренә нигезләнеп, радиаль башның "куркынычсыз зонасы" эчендә урнашкан ватыклар капитулум ватыклары белән бәйле булу куркынычы зуррак иде.

 Клиник үзенчәлекләр5 Клиник үзенчәлекләр6 

Rad Радиаль баш ватыкларының масон классификациясе.

Клиник үзенчәлекләр7 Клиник үзенчәлекләр8

Ack Сынган пациентны үбү очрагы, анда радиаль баш корыч тәлинкә һәм винталар белән тоташтырылган, һәм гумерус капитулумы Калын винталар ярдәмендә тоташтырылган.


Пост вакыты: 31-2023 август