1. Арткы тәре сыман бәйләвеч сакланганмы-юкмы икәненә карап
Арткы тәгәрмәч бәйләвече сакланганмы-юкмы икәненә карап, беренчел ясалма тез алмаштыру протезын арткы тәгәрмәч бәйләвечен алыштыру (Арты тотрыклыландырылган, PS) һәм арткы тәгәрмәч бәйләвечен тоту (Cruiate Retention, CR) дип бүлергә мөмкин. Соңгы елларда бу ике төр протезның тибия платосы буынның тотрыклылыгына, бәйләвеч функциясенә һәм хирург концепциясенә карап, үзәк багананың төрле дәрәҗәдәге туры килүчәнлеге һәм киңлеге белән эшләнде, шуның белән буынның тотрыклылыгын яхшырту һәм кинематик эшчәнлеген яхшырту максатыннан.
(1) CR һәм PS протезларының үзенчәлекләре:
CR протезы арткы аркылы бәйләвечне саклыйтез буыныһәм хирургик адымнар санын киметә; ул фемораль кондиланың алга таба резекциясен булдырмый һәм сөяк массасын саклый; теоретик яктан, ул бөгелү тотрыклылыгын арттыра, парадоксаль алгы күчешне киметә һәм кирегә тәгәрәүгә ирешә ала. Проприоцепцияне сакларга ярдәм итә.
PS протезы конструкциядәге арткы хач функциясен алыштыру өчен кам-колонна структурасын куллана, шуңа күрә фемораль протез бөкләнү хәрәкәтләре вакытында артка әйләндерелергә мөмкин. Операция вакытында,фемораль интеркондилаларостеотомия кирәк. Арткы тәгәрмәч бәйләвечен алып ташлау аркасында, бөкләнү аралыгы зуррак, арткы маневр җиңел, ә бәйләвеч балансы гадирәк һәм аңлаешлырак.
(2) CR һәм PS протезларының чагыштырма күрсәткечләре:
Беренчел тулы тез эндопротезы ясаткан пациентларның күбесе CR протезын яки PS протезын куллана ала, һәм протез сайлау, нигездә, пациентның хәленә һәм табиб тәҗрибәсенә бәйле. Шулай да, CR протезы чагыштырмача нормаль арткы ярымсыман бәйләнеш функциясе, чагыштырмача җиңел буын гиперплазиясе һәм буын деформациясе азрак булган пациентлар өчен күбрәк яраклы. PS протезларын күпчелек беренчел тулы тез алмаштыру операцияләрендә, шул исәптән авыр гиперплазия һәм деформациясе булган пациентларда киң кулланырга мөмкин. Авыр остеопороз яки сөяк кимчелекләре булган пациентларда интрамедуляр озынайту таякчыклары кирәк булырга мөмкин, һәм коллатераль бәйләнеш дисфункциясе кирәк булырга мөмкин. Чикләүче аралыклар кулланыгыз.
2. Фиксацияләнгән платформалы һәм хәрәкәтләнүче платформалы протез
Ясалматез буыны протезыПолиэтилен прокладка һәм металл балтыр сөяге тартмасын тоташтыру ысулына карап, стационар платформа һәм хәрәкәтләнүче платформага бүленергә мөмкин. Стационар платформа протезы - йозак механизмы ярдәмендә балтыр сөяге платосына беркетелгән полиэтилен компонент. Хәрәкәтләнүче платформа протезының полиэтилен компоненты балтыр сөяге платосында хәрәкәтләнә ала. Фемораль протез белән хәрәкәтләнүче буын булдырудан тыш, полиэтилен аралык шулай ук балтыр сөяге платосы һәм балтыр сөяге платосы арасында билгеле бер дәрәҗәдә хәрәкәтләнергә мөмкинлек бирә.
Платформалы протез прокладкасы металл кронштейнга бикләнгән, ул нык һәм ышанычлы, һәм киңрәк кулланыла. Фиксацияләү аралыкларының геометрияләре җитештерүчедән җитештерүчегә төрлечә булырга мөмкин, аларның уникаль фемур протезына туры килү һәм теләгән кинематикасын яхшырту өчен. Кирәк булса, аны шулай ук җиңел генә чикләүче рамкага үзгәртергә мөмкин.
Бастырып чыгару вакыты: 2022 елның 10 сентябре
