Хирургик техника | Беннетт сынуын дәвалауда эчке фиксация өчен “Киршнер чыбыклы киеренке тасма техникасы”

Беннетт сынуы кул сынуларының 1,4% ын тәшкил итә. Метакарпаль сөякләр нигезенең гади сынуларыннан аермалы буларак, Беннетт сынуының күчүе бик үзенчәлекле. Проксималь буын өслеге фрагменты, кыек метакарпаль бәйләвечнең тартылуы аркасында, үзенең башлангыч анатомик урынында саклана, ә дисталь фрагмент, абдуктор полликис озын һәм аддуктор полликис сеңерләренең тартылуы аркасында, дорсорадиаль рәвештә чыгып китә һәм супинацияләнә.

Беннетт сыныклары күчкәндә, карпометакарпаль буын һәм баш бармак функциясенең тигезләнешен бозмас өчен, гадәттә хирургик дәвалау тәкъдим ителә. Хирургик дәвалау ысулларына килгәндә, клиник практикада пластина һәм винт фиксация системалары, шулай ук ​​Киршнер чыбык эчке фиксациясе киң кулланыла. Хебейның Өченче Хастаханәсе галимнәре Беннетт сыныкларын төзәтү өчен минималь инвазив кечкенә кисүне үз эченә алган Киршнер чыбык тартылу тасмасы ысулын тәкъдим иттеләр, бу яхшы нәтиҗәләргә ирешә.

1 нче адым: Карпометакарпаль буынның радиаль ягында 1,3 см кисем ясагыз, катлам-катлам кисеп, өлкәне күрсәтегез, озын сөякне тырнак ягына тартыгыз һәм карпометакарпаль буынның дорсаль ягын күрсәтегез.

2 нче адым: Сынуны киметү өчен кул белән тарту һәм баш бармакны пронацияләү. Сынуның дисталь очы аша, карпометакарпаль буыныннан 1-1,5 см ераклыкта, 1 мм Киршнер чыбыгын кертегез, проксималь сөяк фрагментын ныгыту өчен. Киршнер чыбыгы сөяк фрагментын үтеп кергәннән соң, аны 1 см алга этәрүне дәвам итегез.

3 нче адым: Чыбык алыгыз һәм аны Киршнер чыбыгының ике очына сигез саны рәвешендә элмәк белән бәйләгез, аннары аны урынына ныгытыгыз.

Киршнер чыбыклы тарту тасмасы техникасы күп сынуларда кулланылган, ләкин Беннетт сынулары өчен кечкенә кисү еш кына начар күрүгә китерә һәм процедураны катлаулы итә. Моннан тыш, сыну вакланган булса, бер Киршнер чыбыгы проксималь сөяк фрагментын нәтиҗәле тотрыклыландырмаска мөмкин. Аның клиник практикасы чикләнгән булырга мөмкин. Югарыда телгә алынган тарту тасмасын фиксацияләү ысулыннан тыш, әдәбиятта да хәбәр ителгәнчә, Киршнер чыбыклы фиксация һәм тарту тасмасы техникасы бар.