Хирургия техникасы | Беннетның сынуын дәвалауда эчке фиксация өчен "Киршнер чыбык чыбыклары техникасы"

Беннетның сынуы кул сынуларының 1,4% тәшкил итә. Метакарпаль сөякләр нигезенең гади ватыкларыннан аермалы буларак, Беннет сыну урыны бик уникаль. Проксималь артикуляр өслек фрагменты оригиналь анатомик торышта саклана, облиак метакарпаль бәйләнешнең тартылуы аркасында, ә дисталь фрагмент, урлаучы полисы озынлыгы һәм аддуктор полисисы таралышлары аркасында дорсорадиаль һәм супинаталар.

Күчерелгән Беннетның ватыклары өчен, хирургик дәвалау, гадәттә, карпометарпаль буын һәм бармак функциясенең тигезләнешен бозмаска киңәш ителә. Хирургик дәвалау ысуллары ягыннан, тәлинкә һәм винт фиксация системалары, шулай ук ​​Киршнер чыбыкларын эчке урнаштыру клиник практикада киң кулланыла. Хебей Өченче Хастаханәсе галимнәре Киршнер чыбыкларын кысу полосасын тәкъдим иттеләр, бу Беннетның ватыкларын төзәтү өчен яхшы нәтиҗәләргә ирешү өчен минималь инвазив кечкенә кисүне үз эченә ала.

1 адым: Карпометакарпаль кушылманың радиаль ягында 1,3 см кисемтә ясагыз, катламны катлам белән аерыгыз, мәйданны фаш итү, урлаучы полисис озынлыгын улнар ягына тарту, һәм карпометакарпаль буынның дорсаль ягын фаш итү.

2-нче адым: Сынуны киметү өчен кул белән тартуны кулланыгыз һәм бармакны пронатлагыз. Сөякнең проксималь фрагментын төзәтер өчен, карпометарпаль кушылмасыннан 1-1,5 см ераклыктагы дисталь ватык очыннан 1 мм Киршнер чыбык куегыз. Киршнер чыбык сөяк фрагментына үтеп кергәч, аны 1 см алга таба дәвам итегез.

3 адым: чыбыкны алыгыз һәм Киршнер чыбыкларының ике очында сигез-сигез формада әйләндерегез, аннары аны урында саклагыз.

Киршнер чыбыкларын кысу полосасы техникасы күп сыныкларда кулланылган, ләкин Беннетның ватыклары өчен кечкенә кисү еш күренмәүгә китерә һәм процедураны кыенлаштыра. Өстәвенә, ватык өзелгән булса, бер Киршнер чыбык проксималь сөяк фрагментын эффектив тотрыклыландыра алмый. Аның клиник практикасы чикләнгән булырга мөмкин. Tensionгарыда күрсәтелгән киеренкелек полосасын урнаштыру ысулыннан тыш, Киршнер чыбыкларын көйләү дә бар, киеренкелек полосасы техникасы белән кушылган, бу әдәбиятта да хәбәр ителгән.