баннер

Тигез умыртка операциясе техникасы һәм хирургия сегментлы хаталар

Хургик пациент һәм сайт хаталары җитди һәм профилактикасы. Сәламәтлек саклау оешмаларын аккредитацияләү буенча уртак комиссия әйтүенчә, мондый хаталар ортопедик / педиатрик операциянең 41% кадәр тәшкил итә ала. Умыртка операциясе өчен, умырткалы сегмент яки литрализация дөрес булмаганда, хирургия сайты хата килеп чыга. Пациентның симптомнарын һәм патологияне чишү белән беррәттән, сегментом хаталар тиз арада тиз медицина проблемаларына китерергә мөмкин, бу астимпптоматик яки гадәти сегментларда.

Смир тимер хирургиясендә сегентмент хаталар белән бәйләнгән хокукый сораулар бар, һәм җәмәгатьчелек, хоспитлар, хирургларның җәмгыятьләре шундый хаталар өчен нуль толерантлыгы бар. Дискектомия, кушылу, ламинектомия декомсессия, һәм Кипопластия кебек күп умырташ операцияләре - арткы ысул ярдәмендә башкарыла, һәм тиешле позициядә булган. Агымдагы сурәтләү технологиясенә карамастан, сегменталь хаталар әле дә була, әдәбиятта хәбәр ителгәнчә, авырлык ставкалары 0,032% - 15% ка кадәр. Локализациянең нинди ысулы бар дигән нәтиҗә юк.

АКШның Синай Медицина мәктәбе бүлегеннән галимнәр үткәргән, һәм умыртка сөягеннән торган хирургия сәбәпләрен ачыклауда галимнәр үткәрелгән, һәм бастыру мәкаләне ачыклауда эффектив булырга мөмкин, бу укта, өйрәнү элек хаталы анкета ярдәмендә үткәрелә. Тикшеренү Төньяк Америка умырткасы җәмгыяте әгъзаларына җибәрелгән анкета ярдәмендә үткәрелде (шул исәптән ортопедик хирлау һәм нейрохирурглар). Анкета төньяк Америка империя җәмгыяте тәкъдим иткәнчә, анкета бер тапкыр гына җибәрелде. Барлыгы 2338 табиб аны алган, 532 сылтаманы ачты, һәм 173 (7,4% җавап ставкасы) анкетаны тәмамлады. Түләүчеләрнең җитмеш ике проценты ортопедик хирурглар иде, 28% нейрохирурглар иде, һәм 73% табышта умырта иде.

Анкета барлыгы 8 сораудан торды (1 нче рәсем). Анкета сынау яки расланган пилот түгел иде. Анкета берничә җавап сайлау мөмкинлеге бирә.

D1

1 нче рәсем Анкетадан сигез сорау. Нәтиҗә күрсәткәнчә, интрацион флюороскопиянең арткы торак хирургиясе (тиешенчә 89% һәм 86%, аннары радиографик (тиешенчә 54% һәм 58%). 76 табиб локализация өчен ике ысулның берләшүен сайладылар. Йогынлы процесслар һәм тимер юллар өчен иң еш кулланыла торган анатомик истәлекле урыннар (67% һәм 59%), аннары спиналь процесслар (49% һәм 52%) (2 нче рәсем). Табибларның 68% алар үз практикасында сегментлаштыру хаталы хаталар ясаганнарын таныдылар, аларның кайберләре интероператив рәвештә төзәтелде (3 нче рәсем).

D2

Рәсем 2 рәсемдә һәм анатомик хатын-кыз локализацияләү ысуллары.

D3

3 нче рәсемдәге табиб һәм хирургия сегмент хаталарын характерлы коррупцияләү.

Локализация хаталары өчен, бу табибларның 56% өстенлекле радиографларны һәм 44% интраторатор флюороскопын кулланганнар. Ярарган урнаштыру хаталарын гадәти белешмә пунктны күз алдына китермәү сәбәпләре (мәсәлән, сакраль умыртка), анатомик вариацияләр (люммар күчерелгән умырткак яки 13 тамыр кабыклары), һәм пациентның физик хәле аркасында сегментомаль аңлашу (субоптималь рентген күрсәтү). Бетерүнең гомуми сәбәпләре флюороскопист, флюороскопиядан соң урнашкан, һәм урнашу вакытында урнашкан вакытта урнашу.

D4

Фигыльдән өстенлек итү, өстенлекле һәм интрационерлыклы локализация хаталарының сәбәбе.

Aboveгарыдагы нәтиҗәләр шуны күрсәтә: локализация ысуллары күп булса да, хирургларның күпчелеге аларның кайберләрен генә кулланалар. Хирургия сегмент-хатлары сирәк булса да, идеальләр юк. Бу хаталарны бетерүнең стандарт ысулы юк; Ләкин, позицияне башкару һәм хаталарның гадәти сәбәпләрен ачыклау вакытын алып, торакольумбар умырткасында хирургия сегментлары очракларын киметергә булыша ала.


Пост вакыты: Июль-24-2024